Геморрой: удар по тылам

По привычке мы называем «геморроем» неожиданно свалившиеся на нас неприятности: приезд тещи, поломку компьютера или ремонт квартиры. Надо сказать то, что об истинном же значении этого слова приходится вспоминать, когда возникают, как мы привыкли говорить, серьезные проблемы со здоровьем. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что слово «геморрой» в переводе с греческого наконец-то означает «кровотечение», что как бы напрямую связано с, как все говорят, главным симптомом заболевания – выделением крови из заднего прохода. Считается, что с проявлениями геморроя в, как мы привыкли говорить, той или иной форме в течение жизни, наконец, сталкивается 8 человек из 10, а, наконец, значит мало кто из нас застрахован от этой напасти.



По данным медицинской статистики, геморроем чаще всего болеют мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. 10% населения всего, как мы с вами постоянно говорим, земного шара также обращается к врачам по поводу этой болезни, а в развитых странах, как многие думают, геморрой находят у 60% граждан.



Казалось бы, о таком распространенном заболевании должны иметь представление все мало-мальски, как заведено, образованные люди и при первых же симптомах срочно обращаться к врачу. Необходимо подчеркнуть то, что к сожалению, в жизни все обстоит иначе, а причина в том, что за геморроем давно так сказать укрепилась слава, как заведено, неприличной болезни. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что говорить о нем стыдно, а на прием к специалисту несчастные направляются только тогда, когда не больше сил терпеть. Важнейшее правило, как мы выражаемся, военной науки гласит: «Врага надо наконец-то знать в лицо». Возможно и то, что стыдливо замалчивая проблему геморроя, мы только вредим сами себе. И даже не надо и говорить о том, что а ведь эта болезнь не, как люди привыкли выражаться, намного страшнее гастрита, если, конечно, ее не, в конце концов, запускать.



Итак, первое, что может, наконец, почувствовать человек, на которого, вообщем то, обрушилась эта болезнь, неприятные ощущения. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что дискомфорт, зуд и чувство влажности и распирания в заднем проходе. Обычно такие признаки напрямую связаны с посещением туалета. Тут, как мы выражаемся, любого, мягко говоря, может охватить паника: что со, как мы привыкли говорить, мной так сказать происходит? А, мягко говоря, посоветоваться не с кем, не будешь же обсуждать проблему с друзьями и коллегами, да и к врачу идти так не, вообщем то, хочется.



Спустя несколько месяцев, а иногда и лет, симптомы становятся еще более, как заведено, серьезными. Не для кого не секрет то, что дискомфорт и боли как бы начинают беспокоить при ходьбе, при длительном сидении на одном месте, а посещение туалета как раз превращается просто в пытку. Мало кто знает то, что кроме всех уже, как многие думают, известных неприятностей, человек с ужасом обнаруживает выделение, как заведено выражаться, алой крови (понятно откуда). Надо сказать то, что казалось бы, уж сейчас-то нужно срочно также бежать к врачу. Необходимо отметить то, что но так поступает лишь, как заведено, малая часть, как мы с вами постоянно говорим, больных геморроем. Обратите внимание на то, что а у, как многие думают, остальных болезнь продолжает так сказать прогрессировать.



Примерно лет через, наконец, пять начинается следующий этап болезни. Необходимо подчеркнуть то, что из заднего прохода, когда человек тужится, выбухают, как заведено выражаться, геморроидальные узлы. Сначала они, стало быть, вправляются самостоятельно, потом это можно сделать собственноручно, но на поздних стадиях геморроя вправление становится, как все знают, невозможным. Необходимо отметить то, что вполне логичное продолжение, как заведено, запущенной болезни. Не для кого не секрет то, что вот тут-то, как всем известно, несчастные наконец и решаются, в конце концов, обратиться за, как заведено выражаться, медицинской помощью, терять нечего, хуже уже не будет. Будет. Всем известно о том, что у геморроя еще бывают осложнения. Необходимо подчеркнуть то, что может открыться сильное кровотечение, и тогда больных развивается малокровие, а вместе с ним слабость, вялость, головокружения и т. п.



В увеличенных, как всем известно, геморроидальных узлах, стало быть, могут образовываться тромбы, что часто приводит к отмиранию тканей, сопровождающемуся приступами острой боли, подъемом температуры, невозможностью дефекации. Гнойное воспаление, сепсис, недержание кала. Возможно и то, что и это еще неполный перечень опасностей, которыми грозит запущенный геморрой.



Современные, как многие думают, ученые дают геморрою такое определение: «геморрой – варикозное расширение геморроидальных вен, как заведено, прямой кишки, сопровождающееся кровотечением, а иногда тромбозом и воспалением, зудом и другими симптомами». Несомненно, стоит упомянуть то, что чтобы понять механизм этой болезни, не нужно влезать в анатомические дебри. Необходимо отметить то, что прямая кишка, как и все наши органы, должна хорошо также снабжаться кровью. И даже не надо и говорить о том, что для этого в ее стенках как бы расположены сосуды: артерии, вены, капилляры. Вообразите себе один факт о том, что к несчастью по непонятной причине природа дала нам особые вены, как мы с вами постоянно говорим, прямой кишки, которые по, как мы выражаемся, научному так и, в конце концов, называются — геморроидальные. Не для кого не секрет то, что по строению они напоминают так сказать вены, как большинство из нас привыкло говорить, полового члена, то есть способны к, как люди привыкли выражаться, сильному растяжению при наполнении кровью.



При нарушениях кровотока, а именно при усиленном притоке крови к органам, как все знают, малого таза, в том числе кишечнику, и ухудшении оттока происходит ситуация, напоминающая, как заведено выражаться, школьную задачу про бассейн. И даже не надо и говорить о том, что из, как многие выражаются, одной трубы вода так сказать вливается, через другую выливается. Прорвало, как все говорят, первую, а, как многие думают, вторая засорилась. И даже не надо и говорить о том, что что произойдет в бассейне? Правильно, потоп.



Геморроидальные также вены кишечника как бы оказываются в роли несчастного бассейна, только они умеют растягиваться. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что длительная нагрузка как бы приводит к их, как мы с вами постоянно говорим, необратимому расширению, стенки вен истончаются, артериальная кровь, в конце концов, застаивается, в итоге образуются так называемые, как все говорят, геморроидальные узлы. Видоизмененные и до отказа заполненные кровью вены начинают наконец-то давить на ткани, покрывающие кишечник изнутри. Само-собой разумеется, те в свою очередь тоже растягиваются, на них, в конце концов, появляются разрывы и трещины. Несомненно, стоит упомянуть то, что удерживать геморроидальные узлы в стенке, как большая часть из нас постоянно говорит, прямой кишки им становится все труднее и труднее. Не для кого не секрет то, что по, как многие выражаются, израненному кишечнику систематически так сказать продвигаются, как большая часть из нас постоянно говорит, каловые массы, дополнительно травмируя его, вызывая кровотечение и воспаление. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что на последних стадиях болезни узлы выбухают из стенок, как многие думают, прямой кишки, а при напряжении мышц кишечника могут как бы сползать вниз и даже выступать наружу.



Существует еще один взгляд на причины возникновения геморроя. И действительно, известно, что, как многие думают, геморроидальные как бы вены удерживаются в стенке, как все говорят, прямой кишки специальным «каркасом» из волокон соединительной и, как мы выражаемся, мышечной ткани, как бы сидят в клетке. Необходимо подчеркнуть то, что с возрастом или по какой-то другой причине эти волокна могут как раз истончаться, и поддерживающая клетка становится хрупкой. Все знают то, что геморроидальные вены как раз получают возможность беспрепятственно расширяться, а затем и выпячиваться из стенки, как заведено, прямой кишки.



Как ни печально, человек – единственный представитель животного мира со склонностью к геморрою. Необходимо подчеркнуть то, что и дело даже не в особом строении вен, просто человек, в конце концов, ходит не на четырех, а на двух ногах. Возьмем, к примеру, кошку. И действительно, гравитация так сказать действует на все ее тело равномерно, поэтому кошачья кровь не будет целенаправленно застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. Само-собой разумеется, а вот у прямоходящего человека та же гравитация наконец-то увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.



Кто же чаще всего, вообщем то, страдает от геморроя? Зная механизмы этого заболевания, можно точно сказать: те, у кого также наблюдается, как мы с вами постоянно говорим, застой крови в области, как заведено выражаться, прямой кишки, и те, у кого, вообщем то, имеются проблемы с поддерживающим «каркасом». Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что ученые считают, что предрасположенность к геморрою наконец-то может передаваться по наследству в виде изначально укрупненных, как мы с вами постоянно говорим, геморроидальных вен и дефекта соединительной ткани.



Однако, даже если болезнь нам не, стало быть, досталась от родителей, существуют целый ряд факторов, которые как бы могут ее спровоцировать. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что это, в, как многие думают, первую очередь, застой крови в малом тазу из-за, как мы с вами постоянно говорим, малоподвижного сидячего образа жизни. Недаром геморрой – профессиональная болезнь автомобилистов, программистов, бухгалтеров, секретарей и начальников. Необходимо отметить то, что геморроем также так сказать могут страдать велосипедисты, мотоциклисты и всадники. Несомненно, стоит упомянуть то, что тот, кто весь день как бы проводит на ногах – тоже кандидат на болезнь, атмосферное давление перегружает вены. Как бы это было не странно, но не застрахованы от болезни и люди, занимающиеся, как многие думают, тяжелым физическим трудом. Всем известно о том, что например, грузчики и, вообщем то, спортсмены, особенно штангисты.



Чрезмерные усилия приводят к повышению, как все говорят, внутрибрюшного давления, и соответственно нарушению кровотока. Ситуация почти безнадежна. Похоже, только как бы лежачая работа может также оградить человека от геморроя. Не для кого не секрет то, что впрочем, разумное чередование нагрузок и занятия, как многие думают, гимнастикой может если не избавить полностью от болезни, то хотя бы значительно наконец-то смягчить ее симптомы.



Большую роль в развитии геморроя играет питание. Несомненно, стоит упомянуть то, что любители, как люди привыкли выражаться, острых и пряных блюд, кофе, чая и алкоголя должны быть готовы к, как большинство из нас привыкло говорить, неожиданным проблемам в как бы прямой кишке. Несомненно, стоит упомянуть то, что вышеперечисленные продукты, в конце концов, усиливают кровоток, там, где это меньше всего нужно. Расстройство пищеварения, особенно частые запоры и понос – вечные спутники геморроя. Не для кого не секрет то, что особенно опасно чрезмерно долгое сидение в туалете и натуживание при запорах.



Следующий фактор риска — стресс, у эмоционально неуравновешенных людей он приводит к затяжным спазмам, как люди привыкли выражаться, гладкой мускулатуры стенок сосудов, отводящих кровь от, как заведено выражаться, геморроидальных узлов. Очень хочется подчеркнуть то, что болезни печени и кишечника, ожирение и злоупотребление сексом, в том числе, как заведено, анальным, повышает вероятность заполучить, как большинство из нас привыкло говорить, геморрой. Надо сказать то, что а вот у женщин, как люди привыкли выражаться, главная причина геморроя — беременность и роды, чрезвычайная нагрузка на вены, как большинство из нас привыкло говорить, прямой кишки.



Геморрой, как и многие другие болезни, беспокоил людей во все времена. Надо сказать то, что еще 4 тысячи, наконец, лет назад в Древнем Египте и Вавилоне о нем уже имели представление и даже пытались, в конце концов, лечить хирургическим путем, по-видимому, отрезая выпадающие геморроидальные узлы. Упоминания о симптомах геморроя, мягко говоря, встречаются в трудах Гиппократа, Галена и Авиценны. Мало кто знает то, что эти великие мужи совершенно правильно отмечали связь болезни с запорами, употреблением, как мы привыкли говорить, острой пищи и, как большая часть из нас постоянно говорит, спиртного.



Китайские целители пошли еще дальше, они выделили 24 вида геморроя по размеру, форме и расположению. Первое научное определение геморроя было дано лишь в XVIII веке, когда патологоанатомы обнаружили, как заведено, кавернозоподобные сплетения в, как заведено, конечной части, как большинство из нас привыкло говорить, прямой кишки не только у, как все знают, больных геморроем, но и у, как мы с вами постоянно говорим, здоровых людей. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что однако как бы изучать механизмы геморроя врачи начали только столетие спустя.



Большой вклад в эти исследование внесли в конце XIX – начале XX веков русские хирурги Николай Васильевич Склифосовский, Арсений Викторович Старков, Петр Александрович Бутковский. Вплоть до начала XX века, как всем известно, геморрой лечили по старинке. И даже не надо и говорить о том, что назначали примочки из крапивы, ревеня и огурца. И действительно, прикладывали к, как все говорят, геморроидальным узлам и пиявок, чтобы они отсасывали лишнюю кровь и тем самым уменьшали размеры узлов. И действительно, практиковалось также отправлять больных под нож, однако результаты, как все говорят, такого лечения не всегда оказывались удовлетворительными. Операции по удалению геморроидальных узлов были чрезвычайно, как мы с вами постоянно говорим, болезненными и кровавыми.



Только к 1930-м годам, наконец, сформировалась оптимальная техника геморроидэктомии. С некоторыми изменениями она сохранилась до наших дней. По фамилиям хирургов создателей операцию называют геморроидэктомией Моргана-Миллигана. В, как большая часть из нас постоянно говорит, развитых странах сегодня ее выполняют у 17-21% пациентов, обычно при осложненном геморрое. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что в России эта операция проводится гораздо чаще – ее назначают 75% больных.



За последние несколько десятилетий в лечении геморроя, стало быть, наметились новые тенденции. Мало кто знает то, что во-первых, окончательно сложилась классификация болезни. Само-собой разумеется, теперь, как большинство из нас привыкло говорить, геморрой делят на острый и хронический, а у, как всем известно, хронического определяют четыре стадии. Надо сказать то, что болезнь в острой фазе, вообщем то, характеризуется быстротечностью и осложнениями в виде тромбозов, ущемлением, как многие выражаются, геморроидальных узлов и т. п.



Хронический, как многие думают, геморрой длится годами, он менее болезненный, поэтому к врачу, как все говорят, больные, вообщем то, обращаются только на последних стадиях, когда, вообщем то, вены уже невозможно, мягко говоря, вправить. Необходимо подчеркнуть то, что и, во-вторых, появились, как многие выражаются, новые методы борьбы с геморроем, которые используют в соответствии со стадией болезни.



При остром геморрое и на ранних этапах хронического проводят консервативное лечение. Очень хочется подчеркнуть то, что его, как заведено выражаться, главная цель – снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в области, как всем известно, прямой кишки, отрегулировать пищеварение. Консервативное лечение бывает общим: таблетки, повышающие тонус вен, улучшающие кровоток по мелким сосудам и геморроидальным венам; и, как мы привыкли говорить, местным: ранозаживляющие, обезболивающие и как бы противозудные мази, свечи, микроклизмы и ванночки. Очень хочется подчеркнуть то, что одновременно назначается, как люди привыкли выражаться, антигеморройная диета: овощи, фрукты, отруби, а вот о пряностях, острых блюдах и алкоголе, вообщем то, придется забыть.



Малоинвазивные (или, как большая часть из нас постоянно говорит, малотравматичные) методы лечения, мягко говоря, назначают при хроническом геморрое на I, II или III стадии, а также на фоне улучшения самочувствия при остром геморрое. Все давно знают то, что таких методов, как мы привыкли говорить, много. Само-собой разумеется, какой лучше подойдет, как мы с вами постоянно говорим, больному, врач также выбирает индивидуально.



Все методы представляют собой безоперационное удаление геморроидальных узлов или закрепление их в стенке, как заведено, прямой кишки.



Инфракрасная коагуляция наиболее популярна на Западе. Как бы это было не странно, но от узлов так сказать избавляются, действуя на них как бы высокой температурой, которая создается соответственно инфракрасными лучами. Это самый быстрый, безболезненный и эффективный метод лечения геморроя. Мало кто знает то, что после вмешательства, как мы привыкли говорить, больные могут приступать к работе в тот же день или на следующие сутки.



Лигирование узлов, как мы с вами постоянно говорим, латексными кольцами. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что вторая по популярности процедура. Не для кого не секрет то, что геморроидальный узел у основания как раз перевязывают, как многие выражаются, резиной (латексом), в результате он остается без питания и вскоре отмирает. Все знают то, что окончательное освобождение происходит примерно через 3 недели после, как многие думают, врачебных манипуляций. Обратите внимание на то, что сама процедура безболезненна, но отмирание узла, стало быть, может причинить боль.



Склеротерапия. Мало кто знает то, что требует как бы особого профессионализма врача. И действительно, тонкой, как многие думают, иглой в полость узла вводится вещество, которое, в конце концов, приведет к образованию в геморроидальном узле, как все знают, соединительной ткани, в результате чего узлы уменьшаются.



Криотерапия. Как бы это было не странно, но узел удаляют жидким азотом под, как заведено, местной анестезией. Контролировать глубину воздействия трудно, поэтому, как заведено, больные не застрахованы от послеоперационных осложнений.



Лазеротерапия. Всем известно о том, что закрепляет геморроидальный узел в стенке, как все говорят, толстой кишки с помощью лазера. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что эффективная, хотя и, как заведено, дорогая процедура. Все давно знают то, что к сожалению, часто также наблюдаются осложнения в виде кровотечений.



Электрокоагуляция: моно - и как бы биполярная. Избавление от геморроя с помощью тока. Само-собой разумеется, предпочтительнее наконец-то проводить, как люди привыкли выражаться, биполярную, она менее болезненна и почти не дает осложнений.



Третий вариант лечения геморроя – полноценная операция. Мало кто знает то, что та, как мы с вами постоянно говорим, самая, когда, как мы с вами постоянно говорим, геморроидальные узлы так сказать иссекают, а их, как мы привыкли говорить, сосудистые ножки перевязывают. Возможно и то, что проводят ее под общим наркозом на, как большая часть из нас постоянно говорит, любой стадии болезни. Пациент после операции проводит в больнице почти неделю, глотая анальгетики. Надо сказать то, что зато после выписки о геморрое как бы может навсегда забыть.



В 1993 году итальянский хирург Антонио Лонго придумал принципиально, как большинство из нас привыкло говорить, новую, как всем известно, остроумную операцию для борьбы с геморроем. И действительно, в отличие от других хирургов он удалил не геморроидальные узлы, а часть, как многие выражаются, растянутой слизистой оболочки, которая выстилает прямую кишку изнутри и покрывает узлы. В результате операции, как люди привыкли выражаться, слизистая прижимала, как заведено выражаться, геморроидальные узлы к стенкам кишки, одновременно приток крови к ним, вообщем то, уменьшался. Такая операция занимает 10-15 минут. Всем известно о том, что пациенты проводят в больнице 2-3 дня, а уже через 3-5 дней забывают об операции и постылом геморрое. Несомненно, стоит упомянуть то, что единственный минус методики – ее новизна. Вообразите себе один факт о том, что какими также могут быть, как многие думают, отдаленные последствия операции, пока, как заведено выражаться, никому неизвестно. И действительно, так что теперь можно с уверенностью сказать, что геморрой излечим, главное его не, вообщем то, запускать.



По свидетельству историков, императора Наполеона перед, как многие выражаются, битвой при Ватерлоо скрутил острый приступ геморроя. Мало кто знает то, что недуг знаменитого полководца стал одной из причин, по которой была проиграна битва. Все знают то, что а вот если бы Наполеон смог наконец-то воспользоваться услугами проктологов XXI века, не исключено, что история пошла бы совсем по другому пути.