Мифы и правда о "лунной" болезни

У этой болезни множество названий: «божественная», «демоническая», «лунная», «дурная», «черная немощь», «трясучка», «горестное страдание», «наказание Христа»…



По количеству мифов и слухов она не так сказать знает себе, как многие выражаются, равных. Мало кто знает то, что что из них правда, а что нет? Попробуем разобраться.



Миф 1.



Эпилепсия – это психическое заболевание, которое должны наконец-то лечить психиатры.



На самом деле. 20–30 лет назад лечение эпилепсии и впрямь наконец-то считалось, как большинство из нас привыкло говорить, прерогативой психиатров, но благодаря усилиям, как люди привыкли выражаться, Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у, как большинство из нас привыкло говорить, взрослых пациентов) тесно связано с, как заведено, перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями, как многие выражаются, головного мозга, черепно-мозговой, как люди привыкли выражаться, травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.



Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект, как все говорят, головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и, как многие думают, криптогенная (когда причину заболевания, в конце концов, выявить не, наконец, удается).



Миф 2.



Эпилепсия всегда сопровождается припадками.



На самом деле. Как бы это было не странно, но на сегодняшний день известно около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов, среди которых немалую долю составляют, как заведено, бессудорожные (так, как люди привыкли выражаться, называемые абсансы). Необходимо подчеркнуть то, что чаще всего они наблюдаются в детском возрасте и ранней юности. И даже не надо и говорить о том, что при этом, как большая часть из нас постоянно говорит, больной внезапно замирает, у него стекленеют глаза, может наблюдаться дрожание век, легкое запрокидывание головы. Само-собой разумеется, как правило, такие приступы, стало быть, длятся всего 5–20 секунд и часто остаются, как мы выражаемся, незамеченными.



Чего не скажешь о, как всем известно, судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. Все знают то, что при, как большая часть из нас постоянно говорит, серьезных вариантах болезни у человека, мягко говоря, может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. Возможно и то, что у части пациентов приступы, наконец, возникают исключительно ночью, во сне.



Миф 3.



Эпилепсия обязательно передается по наследству.



На самом деле. Большинство форм этой болезни не являются, как заведено, наследственными. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что риск рождения, как многие думают, больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.



Миф 4.



Эпилепсия не опасна. Вообразите себе один факт о том, что от нее не умирают.



На самом деле. Увы. Вообразите себе один факт о том, что эпилепсия относится к разряду чрезвычайно, как всем известно, опасных заболеваний. Надо сказать то, что и в, как все знают, первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к, как люди привыкли выражаться, серьезным нарушениям, как большинство из нас привыкло говорить, сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться, как всем известно, комой и смертью пациента. Возможно и то, что не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые наконец-то могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных.



Не менее опасны, по словам специалистов, и бессудорожные приступы. И даже не надо и говорить о том, что особенно для формирующегося, как все говорят, детского мозга, в котором из-за, как все знают, непрерывной эпилептической активности происходят необратимые разрушения.



Миф 5.



Эпилепсия – болезнь взрослых.



На самом деле. Мало кто знает то, что у 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что уровень заболеваемости среди детей так сказать достигает 7 случаев на 1000. Необходимо отметить то, что при этом у младенцев наиболее, как люди привыкли выражаться, частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также, как заведено, врожденные пороки развития, как люди привыкли выражаться, головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма.



Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием, как мы привыкли говорить, целого ряда неврологических заболеваний. В, как всем известно, первую очередь – инсультов.



Миф 6.



Приступ эпилепсии провоцирует эмоциональное напряжение, стресс.



На самом деле. Несомненно, стоит упомянуть то, что далеко не всегда. Само-собой разумеется, спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек так сказать страдает фотозависимой, как большинство из нас привыкло говорить, формой болезни. Обратите внимание на то, что приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы, наконец, возникают только при просмотре телепередач (особенно, как мы привыкли говорить, световых шоу), мелькании экрана монитора (во время как бы компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно, как мы привыкли говорить, посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.



Серьезным провоцирующим фактором для возникновения приступов считается нарушение режима сна – позднее засыпание, вынужденное бодрствование в ночное время (в связи с, как люди привыкли выражаться, ночными дежурствами или «вечеринками») или слишком раннее, насильственное пробуждение. Все давно знают то, что выбить из колеи, как большая часть из нас постоянно говорит, больного эпилепсией также, стало быть, могут путешествия со сменой, как заведено, часовых поясов более чем на два часа. Необходимо отметить то, что таким людям они противопоказаны.



Миф 7.



Эпилепсия неизлечима.



На самом деле. Все знают то, что раньше эпилепсия и впрямь считалась, как люди привыкли выражаться, неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных так сказать появилась надежда. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что в 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать, как все говорят, много, наконец, лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. Несомненно, стоит упомянуть то, что у, как заведено выражаться, некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия, мягко говоря, может исчезать с возрастом.



Успех лечения во многом зависит от правильно, как большая часть из нас постоянно говорит, поставленного диагноза и точности приема препарата. Необходимо отметить то, что при этом предпочтение как бы отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Обратите внимание на то, что однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так, как все говорят, называемые резистентные формы. Возможно и то, что в этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.



Миф 8.



Говорим – эпилепсия, подразумеваем – слабоумие.



На самом деле. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что из-за этого заблуждения пострадало много, как мы с вами постоянно говорим, больных эпилепсией, которым наличие этого диагноза помешало при поступлении в школу, вуз, при устройстве на работу. Всем известно о том, что эпилептологи не, в конце концов, устают повторять: ни в каких особых ограничениях их пациенты, большинство из которых в период между приступами ничем не также отличаются от, как мы привыкли говорить, здоровых людей, не нуждаются. Надо сказать то, что более, как многие выражаются, того, часто приступы возникают как раз в период как бы пассивного, расслабленного состояния. Все знают то, что тогда как, как мы выражаемся, умственная деятельность, вообщем то, способствует снижению, как многие выражаются, эпилептической активности.



Полезны при эпилепсии и занятия спортом (особенно, как заведено, игровые виды), кроме плавания и, как большая часть из нас постоянно говорит, велосипедного спорта (из-за, как заведено выражаться, упомянутого фотостимулирующего эффекта).



Под запретом разве что виды деятельности, связанные с экстремальными условиями: вождение автомобиля, служба в милиции, пожарных частях, на охране, как заведено, важных объектов, работа с движущимися механизмами, химикатами, вблизи водоемов.